糖尿病肾病要选择适合的降糖药-【新闻】

发布时间：2021-04-11 18:04:11 阅读：次来源：绉类厂家

【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯，致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯，为用户的健康保驾护航！

伴有糖尿病肾脏损害时，不宜应用二甲双胍，因为该药主要从尿中排出，容易在体内积聚乃至引起乳酸酸中毒。可以选择以下几种降糖药：

非磺脲类胰岛素促泌剂：诺和龙对老年患者和肾功能障碍者适用，是被FDA/EMEA/SFDA批准的唯一的祛除肾脏禁忌症的口服降糖药。

磺脲类：糖适平口服吸收快而安全，主要在肝脏代谢，95%的代谢物质通过胆汁由粪便中排出，剩余不到5%由肾脏排出，因此对肾脏影响很小。但是严重肾功能不全仍然禁忌使用。

a-糖苷酶抑制剂：此类药物有效成分有不足5%被吸收入血，故可在糖尿病肾病时使用。但在尿毒症时不能使用。

胰岛素：单纯饮食和口服药物控制不理想，且有肾功能不全时，应尽早使用胰岛素。