看病难的背后是转诊制度落实难

发布时间：2020-07-13 16:16:16 阅读：次来源：绉类厂家

当前，我国医疗机构面临的现状是：患者就诊都奔大医院，导致大医院不堪重负，而基层医院则冷冷清清，其人员、设备闲置，资源浪费。百姓看病难，主要表现在到拥有优质医疗资源的大医院看病难。为了保障优质医疗资源合理利用，同时又保障患者医得其所，医改设计的解决方案是推行三级转诊制。然而，在很多地方，这一制度设计仅仅是“看上去很美”。转诊制度落实难是百姓看病难背后的重要原因。

三级转诊的制度设计好

所谓三级转诊，就是由家庭医生或社区医疗中心初诊或者抢救，需要进一步检查以确诊或者治疗的患者转入二级医疗机构；二级医疗机构再根据病人的病情及医疗需要，将其转入三级医疗机构，通过充分发挥与居民贴心的家庭医生的专长，根据病情对患者分流，使患者医得其所地利用医疗卫生资源，降低医疗费用。

三级转诊制度是新医改方案的三大基石之一，其主旨就在于引导患者就近治疗，缓解看病难题。由于目前我国家庭医生制度极不健全，实践中，三级转诊往往表现为双向转诊，即二级医院与三级医院之间互相转诊。记者在采访中了解到，只要双向转诊实施得好，就能缓解百姓看病难。

10月27日，患脑血栓的成都市民高启祥老人在草堂社区卫生服务中心医生陪同下，到四川省人民医院做核磁共振检查。由于事先通过社区卫生服务中心与四川省人民医院建立的“绿色通道”提前预约好了医生和检查时间，高启祥当天在半个小时内就做完了检查。

高启祥是成都市构建三级医院与基层医疗机构合作转诊制度后的一名受益者。2007年起，成都在全市范围内推行区域医疗卫生合作模式，要求市内各城区的每家三级医院与该辖区内的几家社区医院“配对”“包干”。双方在转诊、就诊绿色通道，指导基层医疗技术、派专家定期临床教学，学术交流等方面展开合作，把优质医疗资源延伸到基层。

成都市卫生局局长杨小广介绍说，在一些签约社区和医院，在社区就诊的患者如需转诊到大医院，可以通过“绿色通道”优先就诊，康复阶段再转回基层医疗机构进行康复治疗，实现“双向转诊”。三级医院和二级医院间互认检查结果，减少重复检查，并确保诊疗的连续性。此外，社区医院的患者可以提前预约该辖区内三级医院的专家号，一经挂号就纳入整体诊治体系，享受同质医疗服务。

家住青羊区万和路的张玲大妈在成都市第三人民医院做完肠癌手术后，被转到了社区卫生服务中心。张大妈说，社区卫生服务中心病房内电视、空调一应俱全，环境条件一点都不比大医院差，医药费、床位费、治疗费还相对便宜些，仔细算下来，可省上千元费用。